中医辩证论述躁狂症

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　　中医对躁狂症的认识历史悠久，历代医籍中均有不少的论述。济南神康医院数十位专家，数十年的临床经验，解析躁狂症的症状。躁狂症一般分为躁狂状态和抑郁状态两种。下面神康医生为您做具体介绍。

　　(1)躁狂状态

　　① 肝郁痰火旺

　　主证：性情急躁、行为冲动、口若悬河、胡言乱语、两胁胀痛、失眠多梦、眩晕头痛、口吐黄痰、舌红苔黄腻、脉弦滑数。

　　辨证分析：平日痰火素盛、性情急躁、阳气偏亢，又因情志不遂、肝气郁滞、阳气暴涨、鼓动痰火二邪内扰神明，故见行为冲动、胡言乱语、口若悬河等精神失控之症状;肝经郁滞、痰火上扰清窍故见两胁胀痛、失眠多梦、眩晕头痛;口吐黄痰、舌红苔黄腻、脉弦数滑均为痰火内蕴、肝气郁滞之征。

　　治法：疏肝解郁、化痰泻火。

　　②肝郁血热证

　　主证：情绪高涨、急躁易怒、思维奔逸、好管闲事、两胁胀痛、失眠多梦、口苦口干、舌绛少苔、脉弦数。

　　辨证分析：素体阳盛、性情急躁，又因悲愤恼怒、肝气郁滞、阳气暴涨、血热内扰、神明失控，故见情绪高涨、急躁易怒、思维奔逸、好管闲事等精神运动性兴奋症状;肝经郁滞、气郁不宣，故见两胁胀痛;血热内扰、心神不安故失眠多梦;口苦口干、舌绛少苔、脉弦数均为肝郁血热之象。

　　治法：疏肝泻热、解郁安神。

　　③ 火盛伤阴证

　　主证：癫狂已久，精神疲惫、时静时躁、言语无序、心烦不寐、多言善惊、五心烦热、咽干少津、舌质红少苔、脉红数。

　　辨证分析：狂久不已，正气被耗、阴精亏虚、虚火内扰、故见精神疲惫、时静时躁、言语无序等症。心阴不足、心神失养故见心烦不寐、多言善惊;五心烦热、咽干少津、舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之象。

　　④气滞血瘀证

　　主证：情绪不稳、病情反复、时而冲动奔走、时而呆若木鸡、口出狂言、喜怒无常、胸部满闷、头痛如刺、目赤而巩膜脉络怒张、舌质暗紫或有瘀斑、舌下静脉郁血、脉弦涩。

　　辨证分析：狂症日久、反复无常、气滞血瘀，“气血凝滞脑气，与脏腑气不接，如同作梦一样”故见情绪不稳，时而冲动狂越，时而呆若木鸡、口出狂言、喜怒无常等症。瘀血阻滞、清阳不展、脉络不通故见胸部苦满、头如刺;目赤、贡膜脉络怒张、舌质暗紫或有瘀斑、舌下静脉郁血、脉弦涩均为瘀血内阻之象。

　　治法：活血化瘀、理气解郁。

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　　(2)抑郁状态

　　①情绪低落论

　　主证：情绪低落、多悉善虑、悲观失望、活动减少、反应迟钝、胁胀作痛、腹胀纳少、便溏不爽、舌淡脉弦缓。

　　辨证分析：肝主疏泄、性喜条达、肝气怫郁、气结不展、疏泄失常故见情绪低落、多悉善虑、悲观失望、反应迟钝等症。肝气郁滞、经脉气机不畅故见胁胀作痛、肝气横逆;乘脾犯胃则见腹胀食少、便溏不爽;舌淡脉弦缓为肝胃不和之象。

　　治法：疏肝解郁、理气畅中。

　　②脾肾阳虚证

　　主证：精神委靡、情绪低沉、嗜卧少动、意志消沉、悲观厌世、性欲减退、男子阳痿遗精、女子带下清稀、面色光白、四肢不温、舌质胖淡、或有齿痕、苔白、脉沉细。

　　辨证分析：久郁不解、损及脾肾、脾肾两虚、阳气不振、故见精神委靡、情绪低沉、嗜卧少动、意志消沉、悲观厌世、性欲减退等一派精神衰退之症状。面色光白、四肢不温、舌质胖淡、苔白脉沉细为脾肾阳虚之象。

　　治法：健脾益气、温补肾阳。

　　③心脾两虚证

　　主证：情绪抑郁、兴趣缺乏、自罪自责、活动减少、多思多虑、心虚胆怯、失眠健忘、疲乏困倦、面色无华、食少便溏、舌质淡、苔白、脉细弱。

　　辨证分析：劳心思虑、久则损伤心脾、脾虚则运化失常、气血生化不足、心失所养、心神无主则见情绪抑郁、兴趣缺乏、自罪自责、多思多虑、心虚胆怯等证;脾失健运、气血不充故见疲乏困倦、面色无华、食少便溏等证，舌质淡苔白、脉细弱均为气血不足之象。

　　治法：健脾养心、益气补血。

　　④肝血瘀滞证

　　主证：情绪抑郁、有自杀观念或行为、心情烦躁、思维联想缓慢、运动迟缓、面色晦暗、两胁作痛、妇女闭经、舌质紫暗瘀点、脉弦涩。

　　辨证分析：谋虑不遂、忧思气结、气郁日久、血行不畅，而致气滞血瘀。肝气郁结、瘀血阻滞、疏泄失司、精神不振故见情绪抑郁、有自杀观念或行为、心情烦躁、思维联想缓慢、运动迟缓等症;面以晦暗、两胁作痛、妇女闭经、舌质紫暗瘀点、脉弦涩皆为气滞血瘀之征象。

　　治法：活血化瘀、理气解郁。

　　【济南神康医院是专业治疗躁狂症的医院】

　　济南神康医院(医保、新农合定点单位)，是经卫生部门批准设立的精神心理疾病专科医院，省重点精神卫生有效治疗和治疗中心，山东省中西医结合治疗精神疾病医院。医院开创开放式家庭病房和封闭式病房相结合的管理模式，形成失眠、抑郁症、精神分裂症、情感障碍、精神有效治疗、酒精依赖、心理咨询与评估等具有优势和特色的诊疗科室，承担着山东省疑难及急重精神疾病的医疗、科研、有效治疗和健康促进工作。

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